目頭切開で失敗とされる典型例が、顔全体の黄金比を無視したアプローチです。美容医学における理想的な顔のバランスでは、「右目の幅：目と目の間（内眼角間距離）：左目の幅」が「1：1：1」であることが美しいとされています。平均的な日本人の目の間隔はおよそ34〜36mm前後ですが、これを無理に縮めて30mm未満になってしまうと、いわゆる「求心顔」を超えて極端な寄り目に見えてしまいます。
さらに深刻なのが涙丘の露出度合いです。通常、涙丘は全体の半分から3分の1程度が見えている状態が自然かつ華やかとされますが、皮膚を切り裂きすぎると涙丘が100%剥き出しになり、赤みが過剰に強調されます。これが視聴者に「充血している」「粘膜が飛び出しているようで痛々しい」という生理的な嫌悪感や違和感を抱かせる根本原因です。
皮膚の切除量はわずか1mm以下の微小な世界です。執刀医の技術力不足やデザインの誤算、あるいは患者側の過剰な要求によって限界ラインを越えた瞬間、顔全体の調和は音を立てて崩れ去ります。
