「先月まではなかったはずなのに、唇に黒い点が現れた」という相談は、皮膚科の外来でも非常に頻度の高い主訴です。唇にほくろや黒い色素斑が突然できる背景には、主に以下のような複合的要因が存在します。
まず最大のトリガーとなるのが紫外線（UV）ダメージです。唇の表皮は通常の皮膚の3分の1程度の薄さしかなく、皮脂膜によるバリア機能もほぼ機能していません。日常的に日焼け止め効果のないリップクリームを使い続けたり、強い紫外線を浴びたりすることで、メラノサイトが過剰に活性化し、メラニン色素が沈着してほくろやシミを形成します。
さらに見逃せないのが慢性的摩擦とメイク残渣です。唇を無意識に舐める癖や皮をむく習慣、落ちにくいティントリップの強いクレンジング摩擦、落としきれなかった口紅の色素沈着が炎症後色素沈着を引き起こします。また、20代〜40代の女性では女性ホルモン（エストロゲン・プロゲステロン）の変動がメラニン生成を刺激し、色素斑が急増するケースも確認されています。
医学的には、唇の黒い斑点は「母斑細胞性母斑（一般的なほくろ）」だけでなく、境界明瞭な色素沈着である口唇メラノーシス（口唇色素斑）や、消化管ポリープを合併する指定難病「ポイツ・イェガース症候群」の初期徴候である場合もあります。複数の黒斑が多発している場合は内科的疾患のスクリーニングも視野に入れる必要があります。
