インターネット上の健康情報や古い俗説には、現代の消化器病学において修正されているものが少なくありません。大腸憩室炎に関する代表的な3つの誤解を正しく理解しておく必要があります。
誤解1：「種のあるトマトやイチゴ、ナッツ類を食べると憩室に詰まる」は過去の俗説
長年、「イチゴの種やゴマ、ナッツ類が憩室の穴に挟まって炎症を起こす」と信じられてきました。しかし、米国の大規模前向きコホート研究（Health Professionals Follow-up Study）をはじめとする現代の大規模臨床調査では、ナッツや種子類の摂取と憩室炎の発症リスク増加に関連性はないことが証明されています。
ただし、炎症が残っている回復期に関しては、種皮が物理的に粘膜を擦過する恐れがあるため控えるのが賢明です。完全寛解期であれば、極端に恐れて栄養バランスを崩す必要はありません。
誤解2：「便秘を防ぐために退院直後から食物繊維を大量摂取すべき」という罠
大腸憩室炎の根本原因の多くは便秘による腸管内圧の上昇ですが、炎症が治まりきっていない段階での不溶性食物繊維の摂取は逆効果です。不溶性食物繊維（ごぼう、大豆、玄米など）は便のカサを大きく増やすため、傷ついた憩室の壁を強く押し広げ、激痛や再出血を引き起こします。食物繊維を増やすのは、血液検査の炎症反応（CRP値）が完全に正常化し、主治医から普通食の許可が出てからにしてください。
誤解3：水分補給の軽視が招く便の硬化
食事内容ばかりに目が行きがちですが、盲点となりやすいのが水分補給と脱水予防です。どれほど良質な食物繊維を摂取しても、水分が不足していれば便はカチカチに硬化し、排便時に憩室へ強い内圧がかかります。カフェインを含まない常温の水や麦茶を、起床時から就寝前までこまめに摂取し、1日あたり1.5L〜2Lを目安に保つことが排便のスムーズさを担保します。
