すべての人が親知らずを抜いて輪郭の変化を享受できるわけではありません。臨床現場の観察において、親知らず小顔になる人の特徴には明確な解剖学的偏りが見られます。変化を実感しやすい条件とそうでない条件の境界線は、以下の3点に集約されます。
第一に、「下顎の親知らずが外側（頬側）に張り出して埋没しているケース」です。親知らずが頬側に傾斜して埋まっている場合、歯槽骨ごと外側へ膨らみを作っているため、抜歯によってその膨らみが消失し、頬の最も低い位置のラインが直線的に整います。
第二に、「日常的に強い食いしばりがあり、エラの咬筋が発達しているケース」です。不正な位置にある親知らずが干渉して咬合圧が偏っていた場合、抜歯を機に咀嚼バランスが整い、ボトックス注射を打った後のように筋肉の張りが減退していきます。この咬筋発達親知らず影響の解消こそが、エラ張り解消の主たる正体です。
第三に、「頬の皮下脂肪が薄く、骨格や筋肉のラインが表層に出やすい体型の人」です。皮下脂肪が厚い場合、内部の骨や筋肉が1〜2mm変化しても外見には現れにくい一方、スレンダーな顔立ちの人はわずかな組織減容がダイレクトに親知らずエラ張り変化として視覚化されます。
一方で、親知らずがもともと真っ直ぐ正常に萌出している人や、顎骨の奥深くに完全に対称性を持って収まっている人、もともと骨格自体が横に広く張り出しているケースでは、抜歯による親知らず抜歯輪郭変わる効果はほぼ期待できません。
