周囲のお友達と比較して「背が低い」と感じたとき、感覚だけで判断するのは危険です。医学的な評価基準として用いられるのが「SD(標準偏差)スコア」と「成長曲線」です。
日本小児内分泌学会の基準では、同性・同月齢の子どもを100人集めた際、中央の平均値を「0SD」とし、発育のばらつきを統計的に数値化します。身長における「+2SDから-2SD」の枠内には全体の約95.4%の子どもが含まれ、この帯域内に位置していれば医学的に正常範囲内とみなされます。
母子手帳の巻末にある「乳幼児身体発育曲線」に測定記録を点(プロット)として打ち込み、線で結んでみてください。確認すべきポイントは以下の2点です。
- カーブの傾きが維持されているか:帯の真ん中より下側であっても、曲線と平行に上向きのラインを描いていれば、その子なりのペースで成長ホルモンが働き骨が伸びています。
- 成長曲線から下向きに外れていないか:以前は-1SD付近にいたにもかかわらず、5歳を境に-2SDのラインへと傾きが鈍化している場合は、成長スピードの減退を示唆する重要なサインです。