オナホの他人共有は、医学的な観点から見れば「避妊具なしの性交渉」と同等、あるいはそれ以上の感染リスクを伴う危険行為です。多くの性感染症（STI）病原体は、射精液だけでなく、カウパー腺液（我慢汁）や擦過によって生じた目に見えない微小な傷口から滲み出る体液にも高濃度で含まれています。
オナホールの内部構造は複雑なヒダや突起で形成されており、一度使用すると内部に体液が微量に残存しやすくなります。特にオナホ他人共有リスクとして警戒すべき代表的な疾患には以下が挙げられます。
- クラミジア感染リスク：日本国内で最も感染者数が多いクラミジア・トラコマチスは、粘膜に付着することで容易に感染が成立します。無症状のまま進行することも多く、感染に気付かないまま共有することで感染拡大を招きます。
- 淋菌感染症：排尿時の激しい痛みや多量の膿を引き起こす淋菌は、オナホ内部の湿潤環境で一定時間生存する可能性があり、他人が使用した直後の共有は感染確率を急上昇させます。
- 梅毒感染の可能性：近年感染者数が急増している梅毒トレポネーマは、皮膚や粘膜のわずかな傷から侵入します。感染初期の硬結や潰瘍から分泌される体液が器具に付着していれば、極めて高い確率で感染します。
- ヒトパピローマウイルス（HPV）およびヘルペスウイルス：物理的な摩擦によってウイルスが器具内部の素材に擦り付けられ、次亜塩素酸等の強力な消毒を行わない限り完全な不活性化が困難です。尖圭コンジローマなどの原因になります。
「熱湯をかければ死菌する」「アルコールスプレーを吹きかければ共有しても平気」という俗説がありますが、これは完全な誤りです。多くのオナホール素材（TPEやエラストマー）は耐熱温度が60℃〜70℃程度であり、煮沸消毒を行えば変形・融解して破損します。また、アルコールは素材の油分を奪って表面を劣化・亀裂化させ、その亀裂の奥深くに病原体が入り込むため、かえって除菌が困難になる悪循環を生みます。
