妊娠11週になると、骨盤内で子宮がグレープフルーツ大へと急速に拡大します。この子宮増大に伴い、「下腹部の左右どちらかがチクチク痛む」「足の付け根がつっぱるようにズキズキする」といった自覚症状を訴える妊婦が急増します。この主因は、子宮を骨盤内で支える靭帯である「円索（えんさく）」が引き延ばされることによって生じる円索牽引痛（子宮円索症候群）です。姿勢を変えたり安静にしたりすることで治まる軽度のチクチク感であれば、生理的変化の範疇であり心配ありません。
一方、臨床現場で極めて慎重な鑑別が求められるのが「茶色いおりもの」や「性器出血」です。出血の原因と危険性の見極め基準は以下の通りです。
【緊急性の低い出血・おりものの特徴】
茶褐色や少量のピンク色の帯下（おりもの）で、腹痛を伴わず数日で治まる場合。子宮頸部の毛細血管拡張による接触出血（内診後や性交渉後）、あるいは着床初期の絨毛膜下血腫の残血が酸化して排出されたものであるケースが多く見られます。
【直ちに産婦人科へ連絡すべき危険なサイン】
鮮紅色の鮮血がナプキンに広がるほど出血している場合や、レバー状の血の塊が排出される場合、さらに耐えがたい周期的・持続的な下腹部痛（子宮収縮）を伴う場合は、絨毛膜下血腫の増大や進行流産、子宮頸管無力症などの重大なトラブルが疑われます。速やかにかかりつけ医への電話連絡と指示を仰ぐ行動が命を守ります。
