違和感を覚えた際、いつの間にか骨折 病院 何科を受診すべきか迷う方も多いですが、正解は明確に「整形外科」です。可能であれば、日本骨粗鬆症学会の認定医や、脊椎脊髄病の専門医が在籍するクリニック・総合病院を選択するのが確実です。
病院で行われるいつの間にか骨折 治療法は、大きく「保存療法」「手術療法」「骨粗鬆症に対する薬物療法」の三位一体で進められます。
- 保存的治療と外固定:
骨折初期は、体型に合わせて製作した硬性コルセット(体幹装具)を装着し、骨が潰れて固まるのを防ぎながら骨癒合を待ちます。激痛がある急性期(最初の1〜2週間)は過度な運動を避けつつも、必要以上の長期絶対安静は避け、歩行器などを用いて早期に日常動作を再開させます。 - 経皮的椎体形成術(BKP療法):
十分な保存療法を行っても骨が癒合せずグラグラ動いて激痛が続く場合(偽関節)や、骨の変形が著しい場合には、背中から細い針を入れて風船状のバルーンで潰れた骨を押し広げ、医療用骨セメント(リン酸カルシウム等)を充填するBKP手術が選択されます。局所または全身麻酔下で短時間で行われ、翌日には痛みが劇的に軽減して歩行可能になるケースが多い先進的治療です。 - 骨代謝を改善する薬物治療:
骨折箇所の局所処置だけでなく、再発を防ぐための根本的な骨粗鬆症治療薬(骨吸収を抑えるビスホスホネート製剤や抗RANKL抗体薬、骨形成を強力に促す副甲状腺ホルモン薬や抗スクレロスチン抗体薬など)を患者の骨折リスクに応じて導入します。