動物病院の問診記録やSNSの飼い主コミュニティの投稿を検証すると、多くの飼い主が初期症状を「単なるトイレのこだわり」や「いたずら」と誤認していた実態が浮かび上がります。
「何度もトイレに入っては砂を一生懸命掘り返していたので、トイレの砂が気に入らないのかと思っていた」「いつもより頻繁にトイレを出入りしていたが、うんちを踏ん張っているだけだと思い半日放置してしまった」という証言は後を絶ちません。後から病院でカテーテル処置を受け、尿道からストルバイト結石の結晶がびっしり詰まっていたと判明するケースが典型例です。
また、猫がトイレを出た直後に自分の下腹部や陰部を激しく舐め回す仕草や、腰を低く落として唸るような声を出す行動は、激痛のサインです。痛みの原因を「このトイレの箱のせいだ」と猫自身が誤認し、ベッドや絨毯、洗濯物の上など別の柔らかい場所へ行って排泄（粗相）してしまう現象も現場では頻繁に確認されています。
