一包化を希望する場合、依頼ルートは大きく分けて2通り存在します。最も手戻りがなくスムーズなのは「診察時に医師へ直接相談する」ルートです。
診察室で「薬の種類が増えてシートから出すのが大変」「朝と昼の薬をよく間違えてしまう」「親が薬を飲み忘れて残薬がたまっている」といった具体的な実情を医師に伝えると、医師は処方箋の備考欄や指示欄に「一包化指示(内服薬を一包化すること)」を明記して発行します。処方箋にあらかじめ医師の指示が入っていれば、薬局側も確認作業を挟むことなく受付直後から一包化の調剤ラインに回すことができます。
もう一つのルートは「調剤薬局の窓口で薬剤師に相談する」方法です。処方箋に一包化の指示が書かれていなくても、薬局の受付で「手先が震えてシートが開けられないため、一包化してもらえませんか」と申し出ることができます。この場合、薬剤師は患者の心身状況や持参薬を確認し、処方元の医療機関へ電話を入れて「疑義照会(処方医への確認と承諾取り)」を行います。医師から「一包化して差し支えない」と口頭承諾が得られれば、その場で保険適用での一包化調剤が開始されます。
在宅介護を行っている家族やケアマネジャーが依頼する場合、余ってしまった残薬の実物やお薬カレンダーの写真を薬局へ持参し、「現状の管理方法では破綻している」という客観的な事実を提示すると、医師への疑義照会も極めて円滑に進みます。