上半身を前に倒す動作では、直立姿勢に比べて腰椎（腰の骨）にかかる圧力が約1.5倍から2.5倍に跳ね上がります。このとき、どの組織が悲鳴を上げているかによって、痛みの正体は大きく4つに分類されます。
1つ目は、背骨の間で衝撃を吸収するクッションが押し潰される腰椎椎間板症症状および椎間板ヘルニア初期症状です。前かがみになることで椎間板の前方が押し縮められ、内部の「髄核」が後方へ押し出されます。これが神経を圧迫したり周囲の靭帯を刺激したりすることで、鋭い痛みやお尻から太ももにかけての痺れを引き起こします。
2つ目は、重いものを持ち上げたり長時間の同一姿勢で背部筋肉が過緊張を起こす「筋膜性・筋性」のトラブルです。いわゆる筋筋膜性腰痛治し方を探している人の多くは、脊柱起立筋や腰方形筋が引き伸ばされる張力に耐えきれず、微小な筋損傷を起こしている状態にあります。
3つ目は骨盤のつなぎ目である「仙腸関節」の不具合、4つ目は腹筋群の衰えと股関節の硬直による運動連鎖の破綻です。特に「前屈できない腰の痛み」を感じる場合、組織の変性や神経圧迫が進んでいる危険なサインである可能性があるため、自己判断での過度な運動は禁物です。
